老人记性变差就是“老糊涂”？医生：当心阿尔茨海默病信号

9月21日是世界阿尔茨海默病日。人民网健康频道今天刊文报道，上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科主任王刚在接受采访时指出，“老糊涂了，正常”是许多家庭常见的认知误区——老人的记忆力问题，常常被简单归因于年纪大了，从而错过最佳干预时机。

其实，衰老并不必然带来痴呆。医学上有“成功老龄化”的说法：有些老人年事已高，记忆力依然保持良好，只是偶尔忘事，属生理性健忘，不会影响日常生活功能。而阿尔茨海默病是老年期痴呆中最常见的类型，它的发生有迹可循：患有高血压、高血糖、高血脂等“三高”，有老年期焦虑抑郁，听力下降，或语言习惯明显改变的老人，出现记忆力减退时要格外留心。王刚强调，记忆、语言、判断或处理熟悉事务的能力一旦出现持续变化，就不要简单归结为“年纪大了”。

还有人认为，一旦确诊阿尔茨海默病就无药可治，只能听天由命。这同样是误区。近五年来，以Aβ单抗为代表的疾病修饰疗法问世，让治疗迈进一大步，这类病“有药可治、有药可控”。不过，新疗法主要针对早期患者，而现实中到三级医院就诊的多是中晚期病人。好消息是，如今已有能反映记忆力水平的外周血检测指标，可帮助实现早诊早治；一些社区卫生服务中心开设的记忆门诊，就诊者中超半数是早期患者。

对普通家庭来说，防治可以从日常做起：管好血压、血糖、血脂，及时治疗听力下降和情绪问题；鼓励老人多读书看报、学新东西、保持社交，给大脑持续“充电”；发现老人反复问同一件事、变得啰嗦、算不清账时，尽早带其到记忆门诊或神经内科评估。记忆门诊不只是“看痴呆”，更是给大脑做体检——查得早，才有得治。