皮质醇越低越养生？内分泌科医生：刻意压低反而有害

最近社交平台上流行起“低皮质醇养生”，不少人对照着网上的说法，觉得自己平时焦虑、睡不好、容易发胖，就是皮质醇太高，于是开始尝试各种“降醇”办法。皮质醇是内分泌系统里真实存在的一种激素，它既不是需要被清除的“毒素”，也不是越低越好。了解它平时在做什么、受什么调控，才能看清这股风潮里哪些说法站不住脚。

皮质醇并不是什么外来的有害物质。它由肾上腺皮质束状带分泌，属于糖皮质激素，常被通俗地叫作“压力激素”。这个叫法突出了它在应激状态下分泌急剧增加的特点，但并不能概括它的完整生理面貌。实际上，皮质醇参与人体的糖脂代谢、免疫调节等过程，是几乎所有器官维持正常运转都必需的物质。

它的分泌遵循着明显的昼夜节律：清晨6点到8点达到峰值，帮助机体从睡眠中唤醒；夜间则逐渐降到谷底，配合身体进入休息状态。这种有规律的波动本身就是健康的表现，而不是需要被“纠正”的异常。也正因为存在节律，皮质醇水平在一天当中并不是一个固定数值。

把皮质醇当成敌人、用极端手段压到病理性的低水平，结果与“放松”正好相反。黑龙江省医院内分泌科主任段滨红介绍，皮质醇被压得过低可能诱发肾上腺皮质功能减退症，也就是常说的艾迪生病，表现为极度疲劳、体重下降、低血压、皮肤色素沉着，严重时会出现休克、昏迷甚至死亡。皮质醇缺乏意味着机体丧失了对抗内外部压力的能力，代谢随之全面紊乱。

网络上流传的“伸舌40秒降低皮质醇”一类方法，从调控机制上看也站不住脚。皮质醇的分泌受下丘脑—垂体—肾上腺轴的负反馈调控，这套系统完成一次调节至少需要15分钟到30分钟，几十秒的动作不可能改变激素水平，人们感觉到的“效果”可能只是心理作用。段滨红认为，把“降低皮质醇”当作养生目标，本身是对内分泌学原理的曲解。

从内分泌学的角度看，皮质醇水平偏高或偏低都属于需要医学评估的状态，激素水平是否异常依靠规范检测来判断，而不是靠自我感觉或网络自测。也就是说，“皮质醇高不高”并不是一个能靠身体感受回答的问题，“低皮质醇”也不是一个可以主动追求的健康状态。

信息来源：科技日报《降低皮质醇能养生？》（2026年9月22日，记者朱虹）、人民网健康频道；受访专家为黑龙江省医院内分泌科主任段滨红。